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最近几年一直被心脏问题困扰，跑过上海多家医院（中山、瑞金），无论普通号、专家号，基本上都是来一套检查，报告没有问题那么就是没有问题。但是我心脏不舒服，偶尔疼痛，最近几天格外加大了疼痛的频率，今日去检查也是无果，心电图 + 四项验血。
普通人怎样才能获得正确的医疗？难道要学医吗？最近几年遇到的所有非小毛病的病症，基本医院都无果，该疼还是疼，基本上都都没开药，值得一提的是几年前去中山医院的专家号，我表示晚上心率很低，白天心率很高，专家给我开了一个提高心率的药，一个降低心率的药，让我一起吃 😂
打算先开始：
- 早睡早起（长期一点左右睡，但是至少睡七小时以上
- 戒咖啡（每天一杯馥芮白
- 戒酒（偶尔一次半斤多
- 尽量健康饮食（太难了
比较热爱运动，可以一直自由的跑步真的是种奢望
第 1 条附言 · 2025 年 2 月 28 日
非常感谢大家说了很多，我打算先从以下开始：
- 保持适当的锻炼
- 早睡早起
- 戒咖啡、戒酒
- 健康饮食
关于看病还有几个方向可以尝试：
- 心理科
- 精神科
- 疼痛科
- 胃酸返流
不在不行尝试一些大家不看好的方向，尽管很多人会说是玄学：
- 中医只看病，提供一些建议，不吃药
最后还是没结果的话考虑有老哥提到的：
- 经食道心
- 造影
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momo1999 2025 年 2 月 27 日  1
你这生活真是有滋有味
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magicls 2025 年 2 月 27 日 via Android 3
你这真的不是神经官能症或者焦虑躯体化？
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xzysaber 2025 年 2 月 27 日
哈哈哈，我都 7 年了。
看了很多科都没啥结果。 |
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greenskinmonster 2025 年 2 月 27 日
一般说常规心脏检查做一套，指标正常，那可能就不是心脏器质方面的问题。家族有心脏病史吗？
先考虑调整下生活习惯，情绪放松，规划饮食和锻炼。然后每年做一套检查留底，好记录下变化趋势吧。 |
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ONEO666 OP @greenskinmonster 今天做的是瑞金心脏检查的套餐，都没有问题，感觉也是只能改变生活习惯了
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Fading2276 2025 年 2 月 27 日 1
去心理科或者精神科排除下，焦虑症和抑郁症都会有类似心脏病的症状。
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xzysaber 2025 年 2 月 27 日
@1217950746 #6
不好说。毕竟我也没有治疗好。 我相比于前几年，惊恐发作或者说心脏相关的不舒服少了些。我是远离一些容易引起紧张、压抑的东西。例如心理恐怖的游戏，高速战斗的游戏。去年玩黑神话一个月，开始经常眩晕。没玩后，差不多一周就没有眩晕了。 当然自己还有颈椎病，加上心理的问题，肠胃现在也经常不好。 身上小毛病也很多。各种不舒服。 总的来说可能就是远离那些刺激源，加上适度的运动。可以的话加上冥想和一些书籍。其他的我也不知道能干啥了，ORZ 。 |
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sagaxu 2025 年 2 月 27 日
我给你出个馊主意，西医没辙了，去看看中医怎么说，龙华和岳阳都去看看。
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lwldcr 2025 年 2 月 27 日 via iPhone
我之前晕倒过，去看了几个三甲医院，还挂了中山医院的专家号。
一通检查都做了，专家几分钟看了我的报告和症状，然后给开了点西药和中成药就完事了。候诊时候看到基本都是中老年人，旁听下来基本上都是什么心脏搭桥，起搏器啥的，各种手术治疗方案。 我理解他一般看的都是器质性问题，像我这样检查没有明显异常的，看诊效果不太好。 后来我是找了中医，吃了两年膏方调理，加上自己生活方式的调整，感觉比之前好不少了。 |
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ONEO666 OP @xzysaber #10 之前有一次难受的走路都不敢走快了，特别不舒服，最近这个是心脏疼，很不舒服并且左背、腰部、左胸都有点疼。玩游戏啥的我倒是没啥感觉
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greenskinmonster 2025 年 2 月 27 日
@1217950746 左胸部不适也不一定是心脏的问题。你也可以把具体的症状，包括检查的各项指标都整理好，去问 AI ，说不定有什么提示。
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lwldcr 2025 年 2 月 27 日 via iPhone
@lwldcr 我主要症状是晚上躺着心慌难以入睡，白天有时候会晕，工作日到晚上会感觉内心烦躁，主要是冬天发作。调理后这些基本都缓解乃至消失了，但如果连续几天疲劳的话还可能会出现。
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ONEO666 OP @greenskinmonster #16 咱毕竟也是个程序员，能用的 AI 都跑过了，没啥结果，现在的 AI 不太愿意回答医疗问题，套话都套不动
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xzysaber 2025 年 2 月 27 日
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ONEO666 OP @lwldcr #18 晚上如果我心脏没有不舒服，那我入睡还是挺快的，一般都是中午午饭之后，会感觉头晕，24 年夏季好像确实没啥问题，到了 9 月时因为心脏不舒服才停止锻炼的
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Vegetables 2025 年 2 月 27 日 via Android
压力大或者焦虑吗？
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ONEO666 OP @Vegetables 压力不大，可能有些焦虑吧 😭 目前也只能怀疑这个了
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Gray2016 2025 年 2 月 27 日
我近半年也有这种感觉，感觉心脏压力有点大，具体症状像水流过被树叶卡一下；每天公司有常规体检，不知道要不要再次检查
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bkmi 2025 年 2 月 27 日 via Android
我跟你一样，最近一年心脏持续难受，睡不着恶心循环，查过很多，基本结论就是焦虑，所以我决定辞职休息一段时间，换个环境
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111111111111 2025 年 2 月 27 日
三甲大医院病人太多，医生太忙，适合有明确指征再去，去了就是确诊+治疗的。不典型症状去三甲确实感受不太好。
如果没有明确方向，先问大模型，根据大模型意见找一个不忙的医院，挂号和医生交流一下，检查开全面一些，拿着检查结果向医生和大模型反馈，寻求下一步指导。或者去中医院，一般不咋忙，又有处方权，能交流一下蛮好 之前经常突然心悸，前年有一天心悸+半身酸麻，怕猝死就在去医院挂了个号。基层医院不是很忙，就和医生交流了会，把之前的一些不舒服都简单提了下，医生也开了一堆检查。准备交费的时候，医生突然说多查个甲状腺，于是意外发现了桥本。 因为桥本，所以经常提醒自己别生气、别焦虑、别着急，没事哄自己开心开心，目前为止极少心脏或胸口的不适了，要不是看到这个帖子，都快忘了这事 |
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ONEO666 OP @111111111111 这也是个办法，这种人多的医院感觉医生都很敷衍，毕竟大家也都是打工的，认真工作的人也没有那么多
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gjw8u8 2025 年 2 月 27 日 via Android
请个长假，来场自驾游，或许就好了
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nomagick 2025 年 2 月 27 日 1
是这样的，我上中学的时候有一次就觉得心脏不舒服，到校医室去了，校医跟我说：
左胸这个位置有很多神经，如果不舒服很可能是这些神经不得劲，很少有心脏的问题，如果是心脏有问题听诊器一下就能听出来。 之后我这块再不舒服我都不太往心里去了 |
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ppxppx 2025 年 2 月 27 日 via Android
会不会自己的感觉是错的。我之前胸口有持续的痛感，我也感觉是心脏可能有问题，但是吃了一点时间胃药、睡眠规律一些基本就不会了。
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sleepm 2025 年 2 月 27 日
是不是平时喝很多功能饮料，然后导致睡眠质量不好，再然后心脏偶尔心悸，尤其是吃完油腻的之后
我是有过这样，后面不喝了，慢慢没啥事了 不是的话，还是好好检查检查，找个好医生问问 |
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terence4444 2025 年 2 月 27 日 via iPhone
你在大医院医生的最多也就 5 分钟时间，挂个专家号大概可以延长到七八分钟。他们可能没有很长时间去思考你的问题，一般就是根据经验套工式了。
你自己要知道自己的情况，有很多情况是间接发生的，比如说这个问题可能不在你的心脏，而在于其他地方，你去看心脏可能就没有什么结果。 中医可以去看一看，说不定能给你一些启发，但是中药就算了。 |
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alinwu05 2025 年 2 月 27 日 via Android
有种罕见病是动脉瘤，只有造影的情况下才能看到。也可以查查有没有反流，有经验的医生才能在 B 超下看出来。这两种情况长期不看会造成心肌劳损，后果很严重
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ONEO666 OP @terence4444 是的，所以打算去看看了
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SiLenceControL 2025 年 2 月 27 日
典型的阳光接触不充足导致皮质醇和褪黑水激素分泌混乱
什么中医之类的，只能说先去专升本一下吧 |
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ONEO666 OP @SiLenceControL 老哥大家都是好心提个建议，我都会仔细思考之后再去执行的
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id4alex 2025 年 2 月 27 日
血压量了没...
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hahasong 2025 年 2 月 28 日
是不是早搏或者卵圆孔未闭合。可以再去武汉亚洲心脏病医院试试
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coderluan 2025 年 2 月 28 日
心脏没有痛觉神经，所以心脏疼要么是供血导致的，也就是心绞痛，很好查出，楼主没查出来基本就是没有。要么其实是胸痛，而焦虑或者劳累导致胸痛非常常见，也就是上面说的焦虑躯体化。如果是楼主因为正常的胸疼感觉自己心脏有问题导致更加焦虑，那么实际上只会越自己寻求“治疗”症状越严重。
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ppxppx 2025 年 2 月 28 日 via Android
@1217950746 #39 我也是好多年了
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byby 2025 年 2 月 28 日 via iPhone
@1217950746 #15 尽头不是中医，是去寺庙烧香祈福
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Justin13 2025 年 2 月 28 日 via Android
说不定是冠心病啊，照影做了么
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tongbufu 2025 年 2 月 28 日 via iPhone
心脏有问题活不到现在的
医生这么跟我说的 |
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forgottencoast 2025 年 2 月 28 日
@sagaxu
中医肯定能治好，中医最擅长治疗心里疾病了。 |
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tzhl 2025 年 2 月 28 日 via iPhone
@111111111111 我也是啊，非常容易压抑
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HeyWeGo 2025 年 2 月 28 日
医生看病和程序员查 bug 真的太相似了。
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lesterchen 2025 年 2 月 28 日
我也一样,已经几次因为心脏会不舒服.然后跑去医院做全套检查.心电图,彩超,抽血了.都很正常.24 小时心电图也做过.也很正常.医生就让我回家了.但只要医院一对我说没问题.第二天我就感觉好很多.排除了器官病变,我感觉我自己就是精神状态导致的.
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oIEJzP7qY4WzV8ws 2025 年 2 月 28 日 via Android
我去年运动过量，加上感冒，心跳也是很快。上个四楼心跳到 140 ，平时还有点喘。去医院检查心脏，彩超，24 小时心动都正常。医生给开的 琥珀酸美托洛尔缓释片，之前吃的时候，都还好。最近不知道怎么回事，心跳又快了，但是没有去年秋天那么快。不过现在药一直没停啊。
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R18 2025 年 2 月 28 日
你去了这么多次医院，没有一次查 动态心电图 的吗？
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Sylv 2025 年 2 月 28 日 via iPhone
有没有排查过胃酸返流？有的胃酸返流症状感觉就像心脏不舒服。
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marc2017 2025 年 2 月 28 日
我记得之前一个医生说过，现代医学其实都是救治急症、重症的。
对于这些身体偶尔的不舒服，其实是诊断不了也治疗不了的。 |
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yy306525121 2025 年 2 月 28 日
实在检查不出来的话可以试试中医，找靠谱的老中医
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Vindroid 2025 年 2 月 28 日
deepseek 看过了吗？可能会有用
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xfelix 2025 年 2 月 28 日
要相信医学检查，查了那么多都没有问题，那心脏就是没有问题。
绝大多数是焦虑引起的。换一个环境，吃些鱼油，就会好的。 |
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SchwarzeR 2025 年 2 月 28 日 via Android 1
很遗憾的就是现代医学竭尽全力，虽然已经大大提升了人类的评论寿命，但是也只是能保一部分病症不死而已
换程序员的话说： 企业级才上万年历史祖传代码，医生是那个运维，光是保证服务运行就竭尽全力了。用尽毕生积累所学，目前出了问题也就是手动降级运行，改改换换边缘模块。核心代码一个字都不敢动。 [再说了整套二进制文件 21 世纪才 dump 出来都还没到反编译的阶段 |
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yx1989 2025 年 2 月 28 日
“可以一直自由的跑步真的是种奢望”，所以在跑了吗？
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deltadawn 2025 年 2 月 28 日
看看《疼痛的真相》这本书，或许有帮助。
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Bluecoda 2025 年 2 月 28 日
跟我以前心率不齐的时候很相似，医院说是生理性的窦性心律不齐。表现主要是心悸，心率也比较高，常年 85 这样。
后面就自学经方，用了炙甘草汤，3 副而愈。 后面再减肥，心率降低到静息心率 60 出头。中间减肥 15kg ，减得比较厉害，有氧很多，汗太多心阳伤到，心脏又有点不舒服，继续用了桂枝甘草汤调，效果不错。 |
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MondaySmile 2025 年 2 月 28 日
去年体检 CKMB 偏高，我没在意，体检中心给我打了 2 个电话，问我有没有熬夜，让我去医院复查心脏。我没在意，因为我经常 1 ，2 点睡觉。之后胸口就一直不舒服，睡觉左侧卧会更不舒服，有时左手还会发麻，持续好几个月了。现在我都不敢熬夜，怕猝死。
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Felldeadbird 2025 年 2 月 28 日
焦虑也是病因。 心电没做 24 小时监测嘛。24 小时检测都没问题基本就没问题得了。
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frankies 2025 年 2 月 28 日
患者主诉心脏不舒服，偶尔疼痛，最近几天格外加大了疼痛的频率，已检查心电图 + 四项验血，否认有异常。
正经答：首先问是否心脏问题？是否心跳动时刺痛？如果是，先怀疑是心脏病、血管血压或肝脏病变联动问题，所以你说的心电图检查不够，建议做心脏彩超、腹主动脉彩超、长时动态心电图排除心脏病和脑血管问题；量血压、双眼 OCT 眼底照相排除高血压；肝脏硬度检测排除肝硬化。 |
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Minluu 2025 年 2 月 28 日
我之前也有小半年心脏不舒服，但是检查了大半也没效果，身体很健康。后来在医生建议下去看了精神科，开了点抗焦虑的药，吃了半个月就好了。。。真的是焦虑搞得身体不舒服 (当时考研找工作两手抓 每天都很焦虑
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dododada 2025 年 2 月 28 日
去挂个最牛逼的特需医生试试呢？院士号之类的。或者有联合门诊问一下联合门诊呢？
诊断很吃经验的，这东西讲不清楚的。 我的医生讲过一个案例，有个老太太腰疼背疼屁股疼，有盆腔积液，但是查了血、积液，做了穿刺，dna ，什么都没有查出来，连最后怀疑的真菌也没有； 后来联合诊断怀疑可能还是真菌，但是查不出来，最后怀疑真菌是不是在样本运输的过程中死掉了，因为积液样本采集之后会集中存放，按批次检验； 那怎么查呢，门诊、穿刺手术医生、检验科医生、运送护士全部协调好，积液一抽出来立刻送到检验室检验，查出来是真菌感染。 医生感叹从业几十年就遇到这一个，说从来没想过那么难搞的真菌居然会死掉 所以你这个疼痛也可能是其他部位引起的，先找个牛逼的医生确诊一下 |
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ONEO666 OP @lesterchen 我也在观察一段时间吧
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ONEO666 OP @v2maxwell 我因为运动比较多，自从恢复锻炼跑步的时候完全不需要用嘴呼吸、也不会大喘气但是心率就是很高 170+，医生和我说这个是正常的，恢复训练可能会这样
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Alias2023 2025 年 2 月 28 日
你这咖啡加白酒的，心跳不变就怪了，给牛牛也变啊
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crayygy 2025 年 2 月 28 日
咖啡还好，先戒酒戒熬夜，然后隔三差五运动半个小时一个小时试试
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boyzhang 2025 年 2 月 28 日
现在大医院也很水，看个病不去个 5 、6 次，基本看不到
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oIEJzP7qY4WzV8ws 2025 年 2 月 28 日 via Android
@1217950746 170 ，你这也太夸张了。你还是先停停吧。
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ONEO666 OP |
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NoDataNoBB 2025 年 2 月 28 日
和楼主类似，各种检查都做过了，彩超、动态心电图、胃酸反流等，心理科也看过。无果
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freewarcraft 2025 年 2 月 28 日
有的毛病会让你感觉是心脏疼，但其实不是。比如反流性食管炎，我就是这毛病。一开始也以为是心脏问题，结果是胃病😂 你又是咖啡又是酒的，也可以去做个胃镜看下。
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Czzzzzzzzzzr 2025 年 2 月 28 日
最近一直再看豪斯医生的电视剧，仅参考，根据电视剧的经验某些病变不一定是由疼痛的位置引发的，还有一个有可能只有发病的时候检查得出问题，没状态的时候就正常
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ONEO666 OP |
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Czzzzzzzzzzr 2025 年 2 月 28 日
@dododada 这个有点豪斯医生那味了
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murmur 2025 年 2 月 28 日
@1217950746 不一定造影，经食道心也可以，不过这都是最后的检查了，还是先 24h 心电图吧
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rayless 2025 年 2 月 28 日
可以去疼痛科看下
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ONEO666 OP @Czzzzzzzzzzr #95 正好这次就是难受的时候去检查的
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