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TimeNewRome
V2EX  ›  健康

[甲状腺相关] 体检发现了一个 3 级结节,请问问题大吗?

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  •   TimeNewRome · 2023-10-09 09:45:07 +08:00 · 2589 次点击
    这是一个创建于 411 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。
    以下是报告原文:

    甲状腺大小正常,形态规则,右叶实质回声欠均匀,内探及一低回声结节,大小约 5.6×4.9mm ,边界尚清,规则,无完整包膜。CDFI:未探及明显异常血流信号。左叶未见明显异常回声。

    此外,甲状腺五项都是正常的。
    第 1 条附言  ·  2023-10-10 08:46:33 +08:00
    问了大夫,大夫说定期复查就行
    35 条回复    2023-10-09 19:09:12 +08:00
    leonme
        1
    leonme  
       2023-10-09 09:50:23 +08:00 via iPhone
    不应该问医生吗?
    j1132888093
        2
    j1132888093  
       2023-10-09 09:53:54 +08:00
    没事的,我 0.8*0.3cm 好几年了,一年去复查个三次
    Kenyore
        3
    Kenyore  
       2023-10-09 09:56:38 +08:00
    没问题。每年定期复查
    wps353
        4
    wps353  
       2023-10-09 09:57:13 +08:00
    问题不大。
    利益相关:我老婆得了甲状腺 TMC ,目前是观察。没做任何医疗措施。
    EmotionV
        5
    EmotionV  
       2023-10-09 10:00:30 +08:00
    问医生 ❌
    问 v 友 ✅
    NSLemonx
        6
    NSLemonx  
       2023-10-09 10:02:30 +08:00
    我是 3.4*2.1cm ,医生建议每年复查,不要过度担心,注意碘的摄入即可。
    jiangwei2222
        7
    jiangwei2222  
       2023-10-09 10:10:45 +08:00
    @NSLemonx 你这大小也太吓人了吧,有钙化和血流吗?最好做个穿刺看看吧
    beisilu
        8
    beisilu  
       2023-10-09 10:25:27 +08:00
    我好像是 4a ,然后穿刺,然后切除。
    听医生的,积极复查,就行了。平时注意碘摄入不要过量,还有情绪不要激动。
    TimeNewRome
        9
    TimeNewRome  
    OP
       2023-10-09 10:27:25 +08:00
    @leonme 大夫说定期复查即可
    Hf1G1sGBYS8QSLN8
        10
    Hf1G1sGBYS8QSLN8  
       2023-10-09 10:57:30 +08:00
    甲状腺癌都不一定需要切除。中国的筛查和治疗太激进了。
    NSLemonx
        11
    NSLemonx  
       2023-10-09 11:00:07 +08:00
    @jiangwei2222 去了好几个医院,协和挂了专家号也看过,都说没事,建议复查。我也觉得有点吓人,仰头这些动作还可以感受到它的存在 o(╥﹏╥)o
    iold
        12
    iold  
       2023-10-09 11:02:28 +08:00
    就是定期复查阿,发现癌变就切掉,我同学放假前切的。
    jiangwei2222
        13
    jiangwei2222  
       2023-10-09 11:08:36 +08:00 via Android
    @NSLemonx 没让你做穿刺吗?我是 2.1*1.9 ,照完 b 超显示有血流,有钙化,就让做穿刺了
    BeforeTooLate
        14
    BeforeTooLate  
       2023-10-09 11:17:25 +08:00
    再查一个钙化,我老妈也是三级没钙化就每年复查了。
    nbweb
        15
    nbweb  
       2023-10-09 11:24:55 +08:00
    我的是 4a ,去年国庆后穿刺了,但是结果也是不明,都是不除外的。上周去复查,b 超医生说,接合穿刺,应该没多大事,可能是钙化。我的是 1.8*1.6mm 大,半个米粒那么大。

    几个医生都让我一年查一次。
    feng4n
        16
    feng4n  
       2023-10-09 11:38:04 +08:00   ❤️ 1
    结节大小增速很快,位置不佳(比如靠近被膜),大小超过 1cm ,存在点状钙化,纵横比大于一,边界不清,形态不规则,颈部淋巴结肿大及伴随点状钙化

    以上是典型的不佳描述,而你都没有,所以半年复查即可
    =====================================================================
    如果结节很小,比如三四毫米,五六毫米,即便存在恶性指征也往往无需穿刺,不要过于紧张
    feng4n
        17
    feng4n  
       2023-10-09 11:38:55 +08:00
    @nbweb 一毫米大小吗?这么小也能穿刺吗?应该是厘米吧?
    nbweb
        18
    nbweb  
       2023-10-09 11:43:59 +08:00
    @feng4n 是毫米,医生也说可能太小没穿到,b 超医生又说是钙化,没啥事。复查了三次了,没什么变化,好像还小了一丢丢。
    nieboqiang
        19
    nieboqiang  
       2023-10-09 11:53:32 +08:00
    @NSLemonx 我艹,你知道这个大小是多大嘛,你是不是用错单位了。
    nieboqiang
        20
    nieboqiang  
       2023-10-09 11:54:45 +08:00
    问题不大,你这 3 级,还这么小,他就真是甲状腺癌,等涨到 1cm ,也得好几年呢,不用管他,一年去体检的时候瞅一眼就行。
    NSLemonx
        21
    NSLemonx  
       2023-10-09 11:59:00 +08:00 via iPhone
    @nieboqiang 挺大的,医生能摸出来。这是 B 超结果:超声所见
    甲状腺右叶增大,内可见 3.4x2.1cm 混合回声结节,边界清,内回声不均匀,内部及周边可见较丰富血流信号;甲状腺左叶及峡部大小态来见明显异常,实质回声均包,存吐可见 0.6x0.3cm 片状低回声,边界模糊,内回声欠均匀,CDFI:内可见少量血流信号。
    双侧颈部未见明显肿大淋巴结。
    norland
        22
    norland  
       2023-10-09 12:47:02 +08:00
    问题有点大,估计活不过 120 岁了。
    dzdh
        23
    dzdh  
       2023-10-09 12:52:32 +08:00
    问医生 ❌
    问 v 友 ✅
    AFOX
        24
    AFOX  
       2023-10-09 13:13:18 +08:00 via Android
    刚切完,你这个这么小,问题不大
    yongp
        25
    yongp  
       2023-10-09 14:11:41 +08:00
    做个穿刺吧,看看是良性还是恶性
    Tarek911
        26
    Tarek911  
       2023-10-09 14:15:49 +08:00 via iPhone
    9 月体检左右两侧各一个,三类结节。癌变风险很低,四类才需要做穿刺活检,现在隔 3 或 6 个月定期检查即可。
    注意避免熬夜和生气,少看色片。
    nuomi196500
        27
    nuomi196500  
       2023-10-09 14:21:16 +08:00
    到省内做好的这个科室做个 B 超,因为 B 超也看设备性能和操作人员的水平,如果检查结果还是显示暂时没问题,按医生要求复查即可
    feng4n
        28
    feng4n  
       2023-10-09 14:25:28 +08:00
    @nbweb 如果确定是毫米的话那应该被忽悠了,东肿的穿刺大夫应该也不敢说能穿到一毫米的结节
    pengtdyd
        29
    pengtdyd  
       2023-10-09 14:48:02 +08:00
    百度:你时日无多,准备后事吧。
    Mandlors
        30
    Mandlors  
       2023-10-09 15:24:01 +08:00   ❤️ 1
    三级的定期随访就行了,我一个 4a/4b 的都是随访,B 超医生一直让我做活检,但是我一直没有做,找的中医专家一直在吃中药维持,期间结节小了一点,奈何顶不住几个月加班摧残,现在又变大了
    goal
        31
    goal  
       2023-10-09 16:34:36 +08:00
    我的直接叫医生切了,大概不到 20 分钟就结束了
    MrSheng
        32
    MrSheng  
       2023-10-09 17:07:49 +08:00   ❤️ 1
    完全不需要担心,一是小,二是没有血流信号,定时复查就行,心大点就一年一次,担心就半年一次。

    不过我还是要说 ========
    问医生 ✅
    问 v 友 ❌
    lakehylia
        33
    lakehylia  
       2023-10-09 17:11:51 +08:00
    重要的事情说三遍!问医生!问医生!问医生!
    fuchaofather
        34
    fuchaofather  
       2023-10-09 17:51:57 +08:00
    @NSLemonx #6 我也是 2.1cm ,在协和看的,也是说让观察
    wildman9527
        35
    wildman9527  
       2023-10-09 19:09:12 +08:00
    30mm * 40mm 左肾囊肿路过 ...🚶
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