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szwhszw
V2EX  ›  上海

请问上海这边可以用医保做体检吗

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  •   szwhszw · 2021-10-12 09:18:51 +08:00 · 3671 次点击
    这是一个创建于 1130 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。
    各位 v 站的大佬们好,想请教各位一个问题

    Q:
    1 、上海可以有哪些医院做体检用公司的医保来付费吗,就是那种扣除医保的钱,不用现金的那种
    2 、想做个贵点的体检,不是入职体检的那种,就是全方位的检查身体的那种,有点贵,所以不想自费,想用医保。
    16 条回复    2021-10-18 11:24:43 +08:00
    SingeeKing
        1
    SingeeKing  
       2021-10-12 09:22:13 +08:00 via iPhone
    体检都是自费项目,所以只有历年账户可用
    1350943277
        2
    1350943277  
       2021-10-12 10:07:15 +08:00   ❤️ 1
    住院做体检,上海老年人常规操作了,找个全科,心内,神内,消化之类的之类的,直接跟医生摆明了说都没关系,都巴不得你去住院的,报销比例还高。
    WillShin
        3
    WillShin  
       2021-10-12 10:25:03 +08:00
    有认识的医生吗?打个招呼,可以直接给你开所有检查项目
    PbCopy111
        4
    PbCopy111  
       2021-10-12 10:28:06 +08:00
    医保是全国都不能报销体检
    但体检项目是医院内科、外科的常规检查项目。
    zjuster
        5
    zjuster  
       2021-10-12 11:34:36 +08:00
    国家医保局指出,基本医疗保险方面,《中华人民共和国社会保险法》第三十条明确规定,应当由公共卫生负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围,故体检等项目应通过公共卫生服务等渠道予以解决。另外,由于目前我国仍处于社会主义初级阶段,经济快速增长但整体水平仍然不高,考虑到社会经济承受能力,基本医疗保险筹资水平特别是居民的筹资水平较低。从现阶段医保制度整体发展状况、群众疾病治疗需求以及医疗保险基金筹资水平和抗风险能力来看,当前基本医疗保险制度主要还是立足于为群众提供基本医疗保障,着力满足基本医疗需求,并通过门诊按人头付费,部分承担家庭医生签约服务费等措施激励家庭医生和参保人进行的健康管理工作,不宜将支付范围扩大到包括健康体检等非治疗性的、预防筛查的项目。

    https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_10081626
    murmur
        6
    murmur  
       2021-10-12 11:36:10 +08:00
    大城市管的严,我有一次复查都给我开成自费了

    体检主要是钱得花在刀刃上,ct 平扫,胃肠镜这些,x 光就没必要做了
    zjuster
        7
    zjuster  
       2021-10-12 11:37:09 +08:00
    可以针对性的挂内外科要求做检查,一般不会拒绝。

    我胃肠镜检查是直接挂号做的,医生在病历上会引导你说胃这几年不舒服,然后他“有正当理由”给你开检查。

    理论上直接去找医生说我做这些那些检查的话,会被拒绝,医保不是这么用的,医院有检查,卫生局也会检查。但总有应对的方法。
    otakustay
        8
    otakustay  
       2021-10-12 11:41:24 +08:00
    按正常的规定是不行的,当然会有一些歪门邪道,比如住院。但社会保险最大的作用还是保障更多人最基本的生存,又何必这样去嫖整个社会的资源呢
    terence4444
        9
    terence4444  
       2021-10-12 11:42:46 +08:00 via iPhone
    上海医保扣的是个人账户,花的你自己的钱,所以医院不会拒绝。
    murmur
        10
    murmur  
       2021-10-12 11:44:16 +08:00
    合理的检查比大病治疗更省钱,就算是钻空子对整个国家收益也是更大,胃肠镜全套做下来也要不了 3k,但是一个地方有癌花销就是几十 w
    qupei2u
        11
    qupei2u  
       2021-10-12 14:19:07 +08:00
    @zjuster 病历上乱写,以后买商业保险的时候就该哭了
    imydou
        12
    imydou  
       2021-10-12 14:39:08 +08:00
    住院体检。只要能办上住院
    lakehylia
        13
    lakehylia  
       2021-10-12 14:46:42 +08:00
    医保就别惦记统筹的部分了。用医保个人账户那部分付费,医院不会阻拦你,你只要挂门诊就行。
    lakehylia
        14
    lakehylia  
       2021-10-12 14:48:07 +08:00
    @zjuster 广州挂门诊做检查项目都是没报销的,但是可以刷医保卡个人账户的部分。
    lakehylia
        15
    lakehylia  
       2021-10-12 14:50:48 +08:00
    @otakustay 其实就 CT/肠胃镜 /彩超 /验血,一套下来几千块搞定,没必要住院的。现在住院床位紧张,越大的医院越紧张。
    dynastysea
        16
    dynastysea  
       2021-10-18 11:24:43 +08:00
    你去医院不要傻乎乎的做体检啊,就和医生说这里不舒服,那里不舒服,希望拍片之类的看看,没有哪个医生敢拒绝啊,毕竟对他们只有好处,没坏处。。。
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