联动魏则西事件，个人观点，我们真需要互联网（智慧）医疗么

一个教育，一个医疗，两大国家都没解决的问题，如果被某个互联网公司解决了那才是荒谬
教育这个我在某个帖子已经说了，学校的教育是早晨 7 点到晚上 10 点外加双休日的全覆盖，再有额外的时间那就是透支睡眠时间了，这个真的就是输在起跑线，为什么现在家长花大价钱择校？

那么我们说说医疗，我对这个的态度，我给我朋友的就是 8 个字，定期体检，不适随诊，为什么？
你对教育的获取还简单点，一道题就算我自己打字输入也不会错太多字吧，但是，病这个东西，人的主诉是不准的，甚至完全错误的，或者无法描述都有可能，你有再好的知识获取体系，比不上医院的一次检查。
前段时间背疼，不知道为什么，到医院跟大夫讲了半天没讲明白，敲也敲不出地方，为什么，感觉一动整个身体都在疼，那怎么办，先拍 X 光吧，拍出来一看，腰椎有问题，怎么办签个单子立马去总院照 CT ，一照出来是腰椎间盘问题。当然现在突出那块又缩回去了。
就这个 X 光，以前体检的时候只是显示轻度脊柱侧弯而已。

本人不是专业出身，但是知道，内科怕发烧，外科怕腹痛，因为这 2 个现象可以覆盖内外科几乎所有的病症。举例子，网上的（可能记忆有误），某公司职员，长期低烧不退，各类检查未果，但是考虑到其配偶有常年在外出差经历，那么我们不妨恶意的推测一下，会不会是 A 开头的疾病？

所以说，我们需要的不是别的，是更多的三甲医院，更多有经验的大夫、护士，还有国外的药品，剩下的就只有相信医生了，你可以不相信你的大夫，你可以选择多家医院诊断后最终决定听哪个大夫的，但是请不要相信网上的东西，因为我上面说的，一旦一个症状覆盖了所有病症，或者某个病可能会有很差的预后（比如肾炎的最终结局都是尿毒症，但是有些人一辈子不会进入终末期肾病，有些人可能 1-3 年就从无症状尿检异常到 CKD 末期），这个时候你就会胡思乱想，甚至质疑医生的诊断，但是你要知道，人家是寒窗苦读 8 年以上坐在那里，外加多年临床经验，坑你有意思么？

接下来我们说智慧医疗，还是上面肾病的例子，这里就要提一下南京军区总医院了，据说这家医院肾病所有的诊断都要做穿刺活检，而很多医院对于无明显症状肾病是不推荐做的，毕竟穿刺是有伤检查，有人穿完大出血，或者穿完乱动肾破裂的都有人在。但是，不得不说活检是肾病诊断的金字指标，你想获得更精确的诊断，就要更多的检查。

所以说，现代医学是建立在先进的诊断学基础上，仪器不会说谎，结果可以重现。那么所谓的智慧医疗，能提供给你什么？不过是挂号、支付和卖药而已，而挂号，广州某些医院的内科专科已经开始不接互联网挂号了，你还是定期要去导诊台报道才会给你挂号，这样连挂号你都挂不到怎么互联网医疗。

至于检查，常见的血尿屎常规，也无法提供，尿常规给了你仪器，当然除了尿检机还有离心机，不要以为尿检就是尿一泡尿涂试纸上扔机器里等结果就可以，不离心的尿样能用么？血检更是，一针见血是中国护士练出来的结果，自己扎不知道多少人要把自己扎晕。

那么再说说智能医疗的硬件，这就要提一下能测心率的表了，不过这东西也就跑步看下减肥效果而已，有人说这东西测出来的心率有多准，我一笑，准有鸟用，医院也不以这个为准，人家看心电图什么数据没有，抽血有心肌酶，拍片有心脏彩超，你真以为一个心率数字能有独立的临床意义么。所以，妄图单独看心率数字就监测心血管疾病，那也洗洗睡吧。

接下来我们说药，药这个东西，是有副作用的，医生一般不敢开猛药，因为一次诊断开的药如果 3 天没有起效，按道理你必须做更多的检查以确诊，包括连续感冒咳嗽 3 天不退都要去拍 X 光以排除肺炎。所以说，药店为了钱可能什么都卖给你，但是你在医院有医生帮你把关，如果你质疑医生开的药有问题，请换一家更靠谱的医院，或者做更多检查，或者遵从医生建议，吃 3 天看看效果先，还是上面的例子，感冒会发热， A 开头的病会发热，白血病也会发热。如果上来给你开全套内科检查你又要骂医生过度治疗。

所以，对于医疗这个国家级的难题，再加上国内对医生恶劣的态度，我认为短时间内无解，更不可能凭一家或者几家互联网公司的布局就解决这个问题。对于我们，记住那 8 个字，定期体检，不适随诊就很重要了。